2025年无牙颌种植义齿修复失败再手术安全性评估

牙齿种植修复，嚼劲十足，说话无碍，邻牙无损，引领潮流！

和传统牙齿修复比起来，种植牙就像是个“超级英雄”，咀嚼力MAX，说话也不受影响，而且对旁边的牙齿也没啥坏处。在牙齿修复界，它可是独领风骚，估计不久的将来，种植牙就会成为修复牙齿的“主流担当”。别高兴得太早，种植牙修复也不是百分之百成功，有时候可能会失败。那无牙颌种植义齿修复失败后，修复手术的安全性怎么样呢？

通常，种植牙失败的表现有这几个方面：

一.无牙颌种植牙齿修复失败修复手术的安全性如何？

1. 种植体基桩松动：种植牙修复体和种植体没分开，修复体开始旋转，感觉就像在打转一样；用X光片一看，基桩和种植体的连接处有缝缝。

2. 种植体周围炎：种植牙没松动，但是周围的牙龈水肿、充血，还流着分泌物；用X光片一看，种植体周围的骨头吸收超过2毫米。

种植牙失败的原因可能有以下几点：

1. 种植体设计：种植体嵌入骨头里，主要是为了支撑修复体，承受咀嚼压力，然后传导到颌骨。种植牙承受的力量不仅仅是上下拉的垂直力，还有左右推的侧力和水平力，而侧力很容易集中在种植体结构的薄弱地方。有研究表明，当种植体基桩和植入体通过螺丝拧紧固定时，修复体受力时，压力会集中在连接处，特别是在侧向力作用下，基桩和植入体之间会产生很大的剪切力，可能导致螺丝折断。

2. 种植牙设计：合理的种植牙设计可以减少问题，延长使用寿命。如果种植牙承受的力量超过了承受范围，就容易出现断裂或者周围骨头吸收，导致种植牙松动。

3. 种植体周围炎：由于种植体周围的骨头比较薄，抵抗细菌的能力较弱，炎症时对组织的反应能力也较低，所以修复种植牙时，要保护好种植体。减少修复体和种植体表面的细菌聚集，是现在的一个重要话题。牙周科通过骨整合种植体的临床应用和研究，已经大大扩展了研究范围。将触觉功能和反应功能与牙周韧带的神经受体联系起来，骨感知和骨内外神经分布相结合，为建立合理的种植体牙周环境提供了重要信息。

二.种植牙齿修复失败的原因分析

1. 种植体的基桩折断：这时候，种植基桩和修复体从种植体上分离，可以看到基桩断裂的地方；用X光片一看，基桩的一部分断裂在种植体里面。

2. 种植体基桩松动：种植牙修复体和种植体没分开，修复体开始旋转，感觉就像在打转一样；用X光片一看，基桩和种植体的连接处有缝缝。

3. 种植体周围炎：种植牙没松动，但是周围的牙龈水肿、充血，还流着分泌物；用X光片一看，种植体周围的骨头吸收超过2毫米。

种植牙失败的原因可能有以下几点：

1. 种植体的设计：种植体嵌入骨头里，主要是为了支撑修复体，承受咀嚼压力，然后传导到颌骨。

2. 种植牙的设计：合理的种植牙设计可以减少问题，延长使用寿命。

3. 种植体周围炎：由于种植体周围的骨头比较薄，抵抗细菌的能力较弱，炎症时对组织的反应能力也较低，所以修复种植牙时，要保护好种植体。

四.隐形牙齿修复失败原因分析

2. 结果：156例患者做的修复体中，143例戴用舒适美观，功能恢复好，边缘密合，牙齿固位稳定好。失败13例，经过返工重作，获得良好的效果。

2.1 失败原因：

(1) 铸压不全5例。主要原因是基托卡环蜡型过薄，铸道过细或安插不合理，基牙余留间隙不够。造成人工牙与基托机械性嵌合不紧密，引起人工牙的脱落，是隐形牙齿失败的主要原因。

(2) 牙齿变形2例。主要是灌注石膏强度不足，注压时石膏压缩变形。