牙髓炎和牙周病,听起来是不是有点小题大做?但实际上,这两种口腔疾病可不是闹着玩的,近年来发病率越来越高,吓得大家都坐不住了。咱们得保护好牙齿和牙周健康,这不,白衣天使们就在这儿,誓死捍卫口腔的健康防线。
说到对付牙髓病和根尖周病的硬核方法,前磨牙根管治疗绝对是专家们的一致推荐。这可是国际上流行的一种超先进的治疗技术,虽然操作有点复杂,但绝对是治疗这些疾病的*强手段。接下来,咱们就跟着牙科医院的专家一起,来看看这手术的神奇流程。
根管预备,也就是开个小门,把坏死的牙髓组织都清理干净,然后量一下根管的长度,再进行根管扩大。接下来就是根管冲洗,这一步很关键,就是要保证把根管里的脏东西都冲刷得一干二净。
然后是根管消毒,这个环节*简单,用个小棉签蘸点药液塞进去,然后用临时封闭材料把洞口封起来。*后一步,就是前磨牙根管治疗,这一步通常会用根管治疗剂加上牙齿贴面尖进行充填,确保根管能够严严实实封闭。
而且,牙髓坏死、慢性牙髓炎、牙髓牙周综合征,还有那些有系统性疾病但不能拔牙但又需要治疗的人,都可以通过这种方法来拯救牙齿。
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2001年到2004年间,我们科室接诊的112位门诊患者中,年龄在25岁以上,患有急慢性根尖周炎、牙髓炎,且牙片显示根管不粗大、根尖无吸收的后牙患者。
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我们使用的塑化液是泸州大学口腔医学院医药材料厂生产的。
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针对根尖周炎和牙髓坏死的患者,我们会彻底清除坏死、感染的牙髓组织,并在预备扩大根管时特别注意根尖狭窄区的处理,确保根管扩大到根长的2/3以上,但不能超出根尖孔。我们会使用双氧水和生理盐水交替冲洗,*后进行消毒。
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愈合:无自觉症状,检查患牙无叩痛,无窦道,尖周无稀疏区。
进步:无主客观症状,X线牙片显示原尖周稀疏区缩小。
无变化:无主客观症状,但X线牙片显示原尖周稀疏区无变化。
失败:有疼痛、咬合痛或自发痛、冷热刺激痛,X线牙片显示原尖周稀疏区扩大,或原无稀疏区出现稀疏区。
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术后有少数患者出现轻微疼痛和咬合不适,但3到5天后症状就会消失。
3.
前磨牙根管治疗是治疗牙髓炎、根尖周炎的高效方法,但需要精湛的技术和先进的设备。由于后牙根管系统的复杂性,如根管或侧支根管的变异、增龄引起的根管狭窄和弯曲,都可能影响治疗效果。为了提高疗效,我们采用了塑化液的方法,以确保感染坏死组织及未拔净的牙髓组织被充分塑化、固定。
1. 侧方加压充填。
2. 垂直加压充填。
3. 活髓牙可以进行一次性根充,对于炎症急性期,渗出多,根尖透视影大者,须在感染控制后根充。
4. 还有恰填、欠填和超填等。
对于有严重系统性疾病不能拔牙的患者,我们可以进行前磨牙根管治疗,然后再进行覆盖牙齿的治疗。当根尖周炎伴有牙周炎时,也可以通过前磨牙根管治疗和牙周联合治疗来保存患牙。至于根尖周炎引起的牙龈瘘管,前磨牙根管治疗同样能解决问题。
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