雅安阻生齿智齿微创拔除手术过程的风险大吗

“你的悄然萌动，我的撕心裂肺”，这是我对于智齿蕞深刻的印象，那一个个疼的翻来覆去的夜晚让我明白：原来不能自拔的除了爱情，还有牙齿，尤其是——智齿。雅安阻生齿智齿微创拔除手术过程的风险大吗？

大部分人的智齿在萌出时都会发生口腔炎症，让人疼痛难忍，因此需要拔除。那么，阻生齿智齿微创拔除有危害吗？

阻生齿的危害：

阻生齿牙冠周围的牙龈常常会发炎，疼痛，严重时脸颊可以肿胀，张口困难，甚至全身发烧，额下淋巴肿大。阻生齿常常还会引起邻牙龋坏，松动，牙槽骨吸收等症状。所以能引起这些病变的阻生齿应该拔除。

雅安阻生齿智齿微创拔除手术过程的风险大吗

1术前评估

1.1正确诊断正确掌握阻生齿智齿微创拔除的适应证，尤其是因为非特异性疼痛考虑阻生齿智齿微创拔除时，一定要确定是该牙所致疼痛再予以拔除。

1.2恰当检查包括高质量的X线片，它不仅能提供牙齿的清晰图像，牙根的轮廓和解剖以及牙周骨质情况，还能提供牙齿与邻牙和其他结构之间的关系，其中尤其是下颌骨下缘、下颌骨升支以及下牙槽神经束之间的关系。

1.3询问病史特别关注可能影响骨和软组织愈合以及术后出血、肿胀、感染的任何危险相关因素，对以演讲、唱歌或演奏乐器为职业的患者，还有厨师、调酒品酒师等职业的患者，如神经损伤引起感觉味觉障碍，都会造成灾难性后果。

1.4术后反应在每位患者拔牙前我们都必须仔细把拔牙指征与可能发生的任何并发症放在一起权衡利弊。

1.5必需性拔牙水平是术前评估的重要因素，临床医生必须有足够的技巧、经验和能力去安全成功地阻生齿智齿微创拔除。

2信息获取、警告、知情同意

2.1解释、警告任何手术都有危险性，医生在拔牙前有责任给患者详细的解释和警告，目的是让病人理解为什么要拔牙，拔牙过程和可能的结果，否则患者拔牙后会争辩说："如果知道会有这样的结果，我将不会接受手术"。

2.2术前评价在有下牙槽神经损伤可能性时，应该通过术前的放射片来评价下牙槽神经损伤的风险是低、中、高或非常高，给患者的警告应能体现这种评价结果。

2.3知情同意签署知情同意书，能证明有这类交流，更应该以信息交换和患者对医师所说的话理解为核心，这是避免在阻生齿智齿微创拔除时发生医疗纠纷的关键。

3外科技术

3.1减少损伤在神经束与根尖非常接近，易发生下牙槽神经损伤，此时所采用的外科技术（如牙齿劈开）必须尽量减少神经束被切断、牵拉、撕裂或者挤压，以避免神经损伤的危险。

3.2下颌骨骨折除了神经损伤，医师还要切记可能有下颌骨骨折的危险。

3.3其他损伤可能包括充填物脱落，牙钻和其他器械的医源性损伤等。

3.4避免纠纷在各种情况下，医生都应该对可能发生的危险保持警惕，并采取简单措施尽量减少危险，从而避免医疗纠纷。

4术后处理术后产生的肿胀、疼痛、瘀血和不适情况大不相同，关心和悉心的术后处理是避免这些常见并发症成为患者抱怨和索赔理由的关键，术后一旦发生并发症，病历中应有明确的记录，患者主诉是什么，做了哪些检查，鉴别诊断，采取了何种治疗或给予了那些建议，包括处方药和推荐用药，如有专家会诊意见或处理也应在病历中标明。术后医嘱记录，一旦患者未遵医嘱也应记录。

5病历记录以上所有步骤都应详细记录在病历上，记录不全比临床技术本身的缺陷更容易导致投诉或起诉医师时的被动。一份准确、详实、同期记录的病历在防范患者指控中起着决定性的作用。

饮食方面还要忌食吃带有刺激性的食物和辣椒，同时也要忌烟忌酒，以免影响术后恢复。

在进行阻生齿智齿微创拔除的之前，大家应该与整形医生沟通好。手术之后，建议大家做好牙齿的护理工作，不要吃一些对牙齿不利的食物。还需要养成早晚洗牙、饭后漱口的良好生牙齿清洁习惯，才能有效保障术后的良好效果出现。