张家口覆盖义齿修复对女性的影响

牙齿修复注重个性美的协调越来越明显，它在修复牙齿的同时还能展现较好的容颜协调美感，能满足患者对于美的追求，不断提升自己的个性素质，因此牙齿修复有实用、美观的双重功效。本文着重介绍个性牙齿修复的技术要点分析。口腔医师在进行个性牙齿修复要注意以下几个技术要点：张家口覆盖义齿修复对女性的影响？

一.张家口覆盖牙齿修复对女性的影响

1、病例确定阶段：

①医生取患者的观测模型和咬合记录。

②技工所根据患者的观测模型和咬合记录，在精密颌架上，确定就位道的方向，基牙的制备方案。必要时做备牙指导树脂罩，相当于预成临时冠形式。

2、内冠做阶段：

①医生按照技工的建议和在模型上的指示，备牙取模。一般牙齿的唇或颊侧的备牙量比烤瓷牙略多0.3mm，肩台的宽度1.0mm左右，形态直角和浅凹型都可以。合面和舌侧，近远中面，根据患者的需要，是做金属形式的还是非金属式的酌情制备。取模和烤瓷牙的要求一样。

②技工按照医生的模型，按常规做代型和个别托盘。在代型上按照事先确定的就位道，做内冠；内冠高度抛光后和个别托盘送到医生处。

3、外冠做和完成：

①医生把内冠戴入患者口内，观察其边缘密合度，如无问题，用个别托盘取精密印模。注意：内冠一定要戴在基牙上取模，内冠复制在阴模内，切记不要移位和松动。

②技工根据医生的个别精密印模，复制树脂可卸式代型；按照套筒冠的外观做要求和医生的设计要求，做外冠和堆塑或烤瓷。

4、病例完成：医生把技工送来的，内冠和外冠戴入患者口内，观察是否密合和翘动；然后粘牢内冠，调试外冠的固位力。至此修复病例完成，嘱咐患者，按照修复要求定期复诊。

二. (一)覆盖牙齿修复的适应症

1．有先天性口腔缺陷如腭裂、部分牙先天缺失、小牙畸形、牙釉质发育不全以及锁骨、颅骨发育不全症等。其主要临床表现为牙错位、牙体小、牙冠形态异常、牙齿之间存在不同大小的间隙、咬牙合异常、牙根短等。若采用常规牙齿修复，难以解决牙齿的支持、固位及美观等问题。

2．后天性口腔病如龋病、严重磨耗致牙冠大部分缺损或变短；伸长牙、低位牙、过度倾斜及错错位牙，严重影响咬抬或牙齿的戴人；严重的安氏Ⅲ类错牙合畸形；口内仅余留下前牙，而上前牙区牙合力较大；尽管余留牙的牙周组织健康状况较差，但在牙弓中的位置适当，仍可选做覆盖基牙。

3．对抗天然牙的抬力缺失牙的对颌为天然牙，产生较大牙合力，特别是肯氏工、Ⅱ类牙列缺损时，如能在远中端保留覆盖基牙，则可减少游离鞍基下沉，有利于近中基牙、牙槽骨以及软组织的健康。

4．覆盖牙齿用于成年人效果较佳青少年采用覆盖牙齿修复时需定期复查。在乳牙的残根上放置可摘的间隙保持器，藤井仁毅将其称为儿童覆盖牙齿，能见效率地防止因乳磨牙早失而造成的专业恒磨牙向近中倾斜、移位。

5．适用于单颌全口牙齿。

三. 即刻全口牙齿修复优点

1)患者在牙拔除后，立即戴入牙齿，因此患者可很快的习惯使用牙齿

2)轻易求得正确的颌位关系，取出牙齿时，患者有原来的咬合关系和颌间距离，所以比较轻易确定颌位关系。

3)拔牙后立即戴入牙齿，对拔牙创施加压力，有利于止血。

4)减少牙槽嵴的吸收，因为拔牙后立即戴入牙齿，能防止废用性萎缩。

5)医师可以参考患者口内存留的天然牙，而排列人工牙。

四.影响固定牙齿修复质量的因素

2、缺牙的位置。

牙列的任何位置只要缺牙数目不多，基牙符合要求，都可适用固定牙齿修复。

全口牙齿优点五：层次与节奏。一般认为只有动态的事物才有节奏，其实并非完全如此，绘画中的浓淡层次，建筑中的嶙栉次比，自然景观中的层峦叠障皆是如此。全口牙齿人工牙的排列起伏，咬合面上的尖窝相间，沟嵴交错都体现了节奏美。