于江唇裂修复手术潜在风险及不良后果分析

哎呀妈呀，说到9月份的网红，那可就非韩美娟莫属了！这位19岁的少年凭借他那魔性的笑声和夸张的妆容，一夜之间爆红全网。那句“百因必有果，你的报应就是我”简直成了他的标签，哈哈，没错，说的就是他！你知道吗？这位小哥哥其实也是一名唇腭裂患者哦。虽然他做了修复手术，看起来和正常人一样，但唇裂这种事还是要尽早修复，不然会影响生活，心理上也承受不住啊。比如说，于江的单侧唇裂修复手术，那风险和危害可不少呢。

一江单侧唇裂修复手术风险大介绍

1、修复术后要恢复口轮匝肌的功能和解剖关系，促进上颌骨和面中部的对称生长和发育。

2、修复术后还能改善面部缺陷，提升患者的自信心和心理。

想知道单侧唇裂修复一般多久能恢复吗？通常来说，修复手术后的恢复时间较长，一般在3-4岁以后，大概需要6个月左右。因为孩子刚开始的时候，身体条件还不理想，所以只有等到6个月的幼儿期后才能进行修复手术。到了6岁，身体已经完全发育了，唇裂的情况也基本定型，这时候才能进行修复手术。

二正单侧唇裂修复适合哪些情况？

1细胞计数高于104/mm3或凝血功能异常者。

2红蛋白低于10g/100ml者。

3消化道疾病者。

4龄小于10周者。

5急性感染、感冒、上呼吸道感染者。

三侧唇裂修复术前注意事项

1、术前两周内，不要服用含有阿司匹林的药物，因为阿司匹林会降低血小板凝固的功效。

2、患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时详细告知医生病情，以便医生确认手术方法。

3、术前确定身体健康，不会传染疾病或身体炎症。

4、术前不能化妆。

5、女士要避开月经期。

四前庭矩形瓣法单侧唇裂修复手术方法

1、手术设计及定点：以内眦连线中点与下唇正中连线为Y轴，口角连线为X轴建立参照系。健侧唇定点：健侧朱缘弓的峰项定点为1，人中凹定点2，3点为患侧朱缘弓的峰顶，4为患唇裂隙的近中侧鼻小柱侧缘的基底，5为鼻小柱基底中点，健侧鼻小柱侧缘的基底定点为6。在4点上方沿鼻小柱边缘在患唇裂隙的鼻前庭定出7、8点，连接4-7-8-3形成一不规则矩形瓣C。其中4-7的长度等于1-6的长度减去3-4的垂直距离，4-5的长度等于7-8长度，且4-7与此7-8的长宽比应不超过2:10患侧唇定点：红唇由厚变薄处定为9，鼻翼基底水平线与白唇与粘交界处定点为10，在患侧唇鼻前庭内斜向裂隙方向定点11、12，鼻翼内脚定为13，连接10-11-12-13形成一矩形瓣D，使4-7=11-12。

2、手术操作：1、沿定点设计线作切口，切开皮肤及肌层，剥离C、D瓣。注意形成矩形瓣C作5-4切口时应注意的起始部分要浅，避免伤及该处中隔动脉向前唇的分支。

2、避开中隔动脉后切开肌层深达骨面，并向上作潜行分离，使鼻小柱的基底与上颌骨的棘突分离。切断与前鼻棘、梨状孔的异常附着，形成一向下旋转的A瓣，使其向下旋转能达水平位置。

3、分离肌层，解剖两侧口轮匝肌，剥离健侧肌层时以不破坏健侧人中嵴、人中凹为原则，患侧解剖范围达鼻翼外脚至口角连线，将患侧口轮匝肌横形切开作成上2/3和下1/3一大一小两束肌瓣，将上束肌瓣推进插入鼻小柱基底的盲袋并与对侧肌瓣缝合。

4、下束肌瓣也与对侧相应肌瓣缝合。将C瓣在Y轴垂直方向下降，用C瓣的下降来填充A瓣旋转下来后所遗的空隙，矩形瓣C的7-8边与5-4边缝合。在X轴方向推进B及D瓣，以D瓣修复C供瓣创面，缝合皮肤，修整红唇，使之丰满。鼻部根据实际情况作适当的初期整复。

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