永州下颌智齿正位的危害及并发症

一.永州下颌智齿正位的危害及并发症

2.骨坏死及骨吸收。下颌智齿正位经升支矢状劈开进行矫治者，下颌近中骨段的远端及远中骨段的近端可发生部分坏死，这是由于所附着的软组织被广泛剥离，骨段的血供不足所致。在颏扩大成形术水平截骨，如舌侧软组织剥离使骨块完全游离也有发生坏死的可能。此外局部的感染也是发生坏死的原因。所以术中在操作允许的情况下应尽可能有较多软组织的附着，以使骨段有充分的血供，防止其发生坏死。永州下颌智齿正位的危害及并发症？

3.出血与血肿。下颌升支矢状劈开术由于术区狭小、位置深，视野不清，局部结构复杂而容易引起出血与血肿。出血过多的原因有：

①粘膜切口过分向上延伸而损伤颊动、静脉。

②剥离软组织及劈开下颌时损伤下牙槽神经血管束。

③骨劈开时损伤局部静脉，少数也可损伤颌内动脉。另外在下颌体截骨术时也可损伤颏神经血管束，颏手术时可损伤颏下动、静脉而造成出血……手术应在直视下进行，尤其是劈开时用力应适度，并逐步切开，术中如损伤知名动脉应行结扎；骨腔内出血采用骨蜡止血，软组织内非活泼性出血用填塞止血的方法，对可能有止血不完善的应放置引流片，防止继发感染发生。

4.骨不愈合或延期愈合。延期愈合是由于骨间固定不良或骨间接触面积太小所引起，而不愈合则与血供不足、局部发生骨坏死及感染有关。对已发生者应行二次手术，并采取相应的措施。

5.下齿槽神经及面神经损伤。下颌的各种手术如果进行不当，都可损伤下齿槽神经，即使没有直接切断神经也可能在松动骨段时发生挤压或牵拉。有报道，升支矢状劈开术后颏神经感觉障碍的发生率为６８％一１００％，**性感觉障碍为１５％一８２％；而口内径路颏成形术，暂时性颏神经的感觉障碍几乎不可避免。

6.颞下颌关节紊乱症。下颌矫正术可使髁状突的位置发生变化，尤其是在下颌后退手术时，行升支斜形劈开及矢状劈开者，不仅使髁突向后移位，也使其发生向外旋转。

7.术后复发。术后复发与固位不良、肌肉及韧带牵拉、局部软组织不足、巨舌及不良的口腔习惯没有得到纠正有关。另外，手术中髁突没有得到良好的就位，下颌前突行升支截骨，其近中骨段过分后退，以及下颌体骨切开延长后，没有行植骨均是复发的原因。

二.下颌部下颌智齿正位的并发症有什么

1、下颌部下颌智齿正位的获得的效果怎么样？下颌部下颌智齿正位完成之后不留印记、愈合非常迅速。让脸型变得更小一些，“生成”和咱们形象更加合适的面型，另外大多数情况下长久性的维持得到的效果不反复，MM们无须再怕脸变大的问题。但是不是全部所有的爱美者都符合下颌部下颌智齿正位，惟有骨骼大感染的面型呈方形，才能做下颌部下颌智齿正位或颧骨下颌智齿正位来改变；如是软骨组织肥腴的问题，能做改变咬肌、脸颊抽脂或取出颊脂垫等办法改变

2、下颌部下颌智齿正位的并发症有什么？

下颌智齿正位针，其实就是使用除皱瘦脸，针对颈部下颌缘的部位进行多点位的提升，使颈阔肌下拉的作用减少，然后使面部有一个上提的作用，效果相对来说还是不错的。

另一手术方法是削骨法，就是将颏部下颌骨截骨后往前移。此种方法需在口内做一切口，把下颌骨用锯子或凿子水平切断，再将切断的下颌骨往前移。然后用钢丝或小钢板固定，缝合伤口后，外面再用敷料加压包扎起来。这种手术方法因切口在口内，所以外观上看不到疤痕。

手术切口，有口内切口和口外切口。口内切口选择在下唇齿龈沟内，从外面是看不到手术痕迹，较适用于青年男女的丰下颌美容术，较为常用。将下唇龈唇沟处切开1．5-2Cm通过下颌骨骨膜上剥离，形成眼袋，深度不要越过下颌下角，然后将消毒好的充填物植入并进行固定缝合，整个手术即完成。手术应注意无菌揉作，分离腔隙与种植牙大小接近，两侧对称，止血彻底，术后固定好。

三. 下颌骨修尖术按情况分类

1、下颌角手术：由于下颌角太宽造成圆方形脸适合做下颌角手术。手术方法：下颌角手术中的磨骨手术可也有效的改善下颌角太宽情况。只是使用专业的磨具将下颚角骨头外层磨薄，这种手术不须要切除任何骨头。从而缩减宽度，可以磨掉的厚度比较有限，较多只有5-6毫米。而且影响下颌骨整形价格的因素也是有很多的。

2、下颌角肥大：女生?临床上肥大下颌角整形修复有两种方法：肥大下颌角整形术。主要针对的下颌缘升支过长，造成角度小于120，严重的成直角。可经过切除过大的"角"，使角度回归120，曲线流利。手术时间短。肥大下颌角整形瘦脸术。主要针对肥大下颌骨，将下颌角升支磨除，使正面看宽大的下颌变得尖瘦，具有瘦脸效果，脸型流利。